فرم پذيرش آنلاين بيمارستان فوق تخصصي پاستور
    مشخصات
  1. نام*
    ورودی نامعتبر است
  2. نام خانوادگی*
    ورودی نامعتبر است
  3. كد ملي*
    ورودی نامعتبر
  4. جنسيت
    ورودی نامعتبر
  5. تاریخ تولد*
    ورودی نامعتبر است
  6. اطلاعات تكميلي
  7. ملیت*
    ورودی نامعتبر است
  8. مذهب*
    ورودی نامعتبر است
  9. گروه خونی*
    ورودی نامعتبر است
  10. آدرس منزل *
    ورودی نامعتبر است
  11. تلفن منزل*
    ورودی نامعتبر است
  12. موبایل*
    ورودی نامعتبر است
  13. علائم
  14. بيماري شما چيست ؟
    ورودی نامعتبر
  15. آيا سابقه ابتلا به بيماري خاصي را داشته ايد ؟
    ورودی نامعتبر
  16. بيماري شما چه نشانه ها و علائمي دارد ؟
    ورودی نامعتبر
  17. آيا از داروهاي خاصي استفاده ميكنيد ؟
    ورودی نامعتبر
  18. آيا حساسيت به دارو يا مورد خاصي داريد ؟
    ورودی نامعتبر
  19. بارگذاري فايل
  20. بارگذاري
    ورودی نامعتبر
    لطفا آزمايش ها و ساير گزارشات مربوط به بيماري خود را بارگذاري بفرمائيد .
  21. موارد بيشتر
    ورودی نامعتبر
  22. بارگذاري فايل بيشتر
    ورودی نامعتبر
  23. کد امنیتی*
    کد امنیتی
      تازه کردنورودی نامعتبر است

درباره ما

بيمارستان تخصصي و فوق تخصصي پاستور در حال حاضر با 130 تخت فعال و با همكاري بالغ بر 120 پزشك متخصص و فوق تخصص آماده خدمت رساني به بيماران محترم مي باشد.

تماس با ما

آدرس : قزوين - بلوار آيت خامنه اي

تلفن:17-02833378011

كدپستي :43111-34159

فكس:02833378018

ايميل: این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

بالا